Полагаем, что эти два руководства позволят отечественным специалистам составить интегральное представление о современных подходах и тенденциях в пластической хирургии молочной железы в целом.
Необходимость выпуска настоящего руководства созрела уже давно, поскольку на Украине, как и во всем мире, отмечается неуклонный рост числа вновь выявленных случаев рака молочной железы. Радикальным методом лечения пациентов с этим заболеванием, в большинстве случаев, является своевременно выполненная мастэктомия. С ростом числа женщин, перенесших мастэктомию, увеличилось количество онкологов и пластических хирургов, занимающихся проблемой восстановления груди. Однако, не секрет, что базовый уровень подготовки специалистов в этой области не отвечает современным требованиям. Онкологов отличает консерватизм и отсутствие подготовки в области пластической хирургии, а пластических хирургов – пренебрежение основными принципами клинической онкологии, что порой приводит к тяжелым осложнениям.
Поэтому основная идея руководства – представить читателю современные принципы и подходы к реконструкции груди не только опираясь на достижения пластической хирургии, но и с учетом онкологического аспекта проблемы. Авторы попытались последовательно, шаг за шагом, представить и подробно описать все этапы подготовки, планирования и техники выполнения различных методов реконструкции груди, основываясь не только на личном опыте, но и на большом опыте зарубежных коллег. Значительное место в руководстве отведено обсуждению возможных осложнений после различных методов реконструктивных операций, а также вопросам их профилактики и лечения.
Важные этапы операций представлены в виде наиболее информативных иллюстраций и схем. В ситуациях, когда собственные фотографии были недостаточно информативны или операции не выполнялись авторами лично, использовались схемы и рисунки из зарубежных руководств. В таких случаях читатель без труда найдет в скобках под рисунками ссылку на автора и год, когда была предложена или выполнялась та или иная методика операции.
В рамках издаваемого руководства, едва ли возможно, в равной степени глубоко и всесторонне изложить все вопросы, связанные с реконструктивной хирургией груди. Авторы постарались максимально осветить наиболее важные, на наш взгляд, аспекты рассматриваемой проблемы и заранее приносим читателю извинения, если он посчитает полученную информацию недостаточно полной.
Авторы сознательно уделили много внимания вопросам анатомии груди, оценке исходных данных пациентки на этапах планирования, подбору имплантов и вопросам эстетической маммопластики. С нашей точки зрения все эти вопросы важны для достижения максимально высоких отдаленных результатов реконструкции, особенно, если предполагается коррекция здоровой контралатеральной груди, поскольку без использования принципов эстетической маммопластики результат реконструкции всегда будет оставаться «субоптимальным».
17.09.2011