На главную
Новости
Контактная информация
Профессиональная книга почтой
Анонс профессиональных мероприятий
Правление
Международное сотрудничество
Ссылки
Наши партнеры
Эстетическая медицина в России
Страничка профессионала
Члены ОСЭМ-юридические лица
СЕМИНАР ОСЭМ: ТРИХОЛОГИЯ И АКНЕ

И. Жукова, кандидат медицинских наук,Москва, Россия

В Институте пластической хирургии и косметологии 26 и 27 января 2006 года состоялся очередной семинар ОСЭМ. На семинаре были рассмотрены две темы.

В первый день обсуждалась актуальная проблема трихологии – выпадение волос и развитие алопеции. Не секрет, что многие врачи косметологии «не любят» браться за таких пациентов, поскольку основные виды алопеций – гнездное, андрогенное и диффузное облысения – заболевания с неизвестной этиологией, сложным патогенезом, длительным и, к сожалению, не всегда успешным лечением.

Во второй день – акне, сложнейшая проблема как в дерматологии, так и в косметологии. Пациенты с акне составляют подавляющее большинство дерматологических больных на приеме у врача-дерматокосметолога, и у каждого специалиста свой опыт и свои подходы к лечению таких пациентов. На профессиональном рынке постоянно появляются новые препараты и методы для лечения угревой сыпи, но, к сожалению, число пациентов нисколько не уменьшается.

Семинар открыл доклад Л.П. Мазитовой, научного консультанта центра «Здоровые волосы», заведующей отделением детской дерматологии ЦНИКВИ МЗ РФ. В докладе были подробнейшим образом освещены современные проблемы трихологии, состояние трихологической помощи в России, современные подходы к классификации алопеций. Основное внимание было уделено диагностике и выбору методов лечения алопеций, роли сопутствующих заболеваний и стрессовых факторов в патогенезе гнездной алопеции, а также дифференциальной диагностике андрогенного и телогенного выпадений волос. Был подробно представлен спектр различного рода обследований и тактика лечения пациентов в зависимости от вида алопеций.

СЕМИНАР ОСЭМ: ТРИХОЛОГИЯ И АКНЕ

Заведующий кафедрой дерматовенерологии РГМУ им. Н.И. Пирогова профессор Ю.С. Бутов прочел истинно академическую лекцию по объединенным проблемам двухдневного семинара. Были рассмотрены разнообразные аспекты этиологии , патогенеза и клинических форм нарушений процессов кератинизации кожи волосистой области головы – себореи. Общие аспекты себореи и угревой болезни, многообразие клинических форм акне, сложности выбора методов терапии, а также перспективы наружного применения ретиноидов (на примере препарата адапален-дифферин) при лечении пациентов с легким и средне-тяжелым течением угревой болезни – эти вопросы, столь важные в практической деятельности каждого дерматокосметолога, были основными составляющими доклада.

Доклад В.П. Ткачева, врача-трихолога Центра эстетической медицины «Валентина» был посвящен современным методам инструментальной и лабораторной диагностики в трихологии. Главной темой доклада было рассмотрение субъективных и объективных факторов лечения и оценки его результатов. Известно, что в трихологии весьма сильны субъективные факторы оценки пациентом как степени тяжести заболевания, так и эффективности проводимого специалистом лечения. А поскольку длительность курса терапии составляет несколько месяцев, то только на основании действительно объективного подтверждения эффективности проводимого лечения можно рассчитывать на полное доверие пациента к врачу и осуществлять целенаправленное лечебное воздействие. Все это приводит к необходимости современного оснащения кабинета врача трихолога в медицинском центре или салоне красоты.

Этому вопросу, а также тонкостям организации услуги «лечение волос» был посвящен доклад врача- трихолога и организатора трихологической службы из Санкт-Петербурга С.Ф. Каюмова. Комплексная программа создания трихологического кабинета и организации услуги по лечению волос и тактике продаж средств по уходу за волосами в косметическом центре и салоне красоты была четко разделена на этапы оказания медицинской помощи – первая, доврачебная, врачебная и специализированная. Произведена оценка оснащения кабинета врача-трихолога (в том числе и в материальном выражении), а также отмечены основные трудности, с которыми специалист сталкивается в процессе лечения пациентов с алопециями – конкуренция, повышение уровня осведомленности пациентов о современных способах лечения, возможность экономически рентабельной работы только при осуществлении большого объема продаж средств для домашнего ухода за волосами.

Специалисты-трихологи из северной столицы принимали очень активное участие в работе этого семинара. Еще один доклад из Санкт-Петербургской медицинской академии последипломного образования ассистента кафедры медицинской косметологии Г.В. Белоконь был посвящен использованию низкоэнергетических лазеров при лечении пациентов с гнездной алопецией. Предпринятое автором исследование показало, что свойства лазерного облучения – монохроматичность и возможность высокоточного воздействия на очаги поражения, рефлексогенные и сегментарно-метамерные зоны дают возможность осуществлять патогенетически обоснованное воздействие на это сложное и трудно поддающееся терапии заболевание.

Огромная роль в возникновении патологии волос в настоящее время отводится состоянию витаминного и микроэлементного обмена у пациентов. Тема микроэлементов сейчас весьма популярна во всех областях медицины, для более полного изучения проблем нутрициологии созданы российские и международные организации. Член Российского общества элементологии (РОСМЭМ), ассистент кафедры нутрициологии и биоэлементологии Оренбургского медицинского института В.В. Скальный подробно осветил роль микроэлементов в формировании нарушений процесса роста волос и возникновении других проблем, в том числе и эстетических.

Доклад З.А. Абрамова был посвящен иммунологическим аспектам в трихологии и роли вирусной нагрузки в механизмах возникновения алопеций. Основное внимание было уделено гнездной форме алопеции, которая, несмотря на многочисленные научно-практические исследования, представляет собой большую проблему для специалистов.

Врач гинеколог-эндокринолог, заведующая женской консультацией клиники современной озонотерапии Е.В. Бухарина объединила две темы семинара одним общим сообщением об андрогензависимых формах алопеции и угревой болезни, Доклад был посвящен диагностике, тактике обследования и лечения пациенток с гиперандрогениями. С такими пациентками часто сталкивается врач эстетической медицины, причем проблемы могут быть весьма различными: угревая сыпь, гипертрихоз, гирсутизм, поредение волос, лишний вес, гиперпигментации, кератоз и т.д. В основе многих этих состояний лежит нарушение регулирующей функции половых гормонов, поэтому такие пациентки должны находиться под тщательным наблюдением гинекологов и эндокринологов, и только при совместных усилиях результаты лечения могут удовлетворить как врачей, так и пациенток.

Кроме дерматологов-косметологов в работе семинара приняли участие пластические хирурги, специализирующиеся на пересадке волосяных луковиц из донорских зон, в меньшей степени подверженных разрушающему воздействию тестостерона, в зоны «бывшей волосистой части» головы.

СЕМИНАР ОСЭМ: ТРИХОЛОГИЯ И АКНЕ

Доклад хирурга из клиники «Real Trans Hair» В.В. Буянова познакомил слушателей с показаниями, противопоказаниями и перспективами использования пересадки собственных волос с затылочной (донорской) зоны в область наиболее часто встречающейся потери волос – лобно-теменную. Знание особенностей всех этапов операции, подготовки пациентов, прогнозы в зависимости от клинических проявлений течения заболевания позволяет врачам-трихологам адекватно ориентировать пациентов на хирургическое лечение алопеции, помогает многим из них решить не только эстетическую, но часто и значительную психологическую проблему и в то же время избежать неоправданных ожиданий в случае, если данный вид лечения не показан.

Второй доклад по проблемам хирургии был представлен клиникой «Медана-ХХI век» и посвящен тонким аспектам выполнения операций по пересадке волос. В исследовании, проведенном врачом-хирургом А.А. Махарашвили, были изучены сроки жизнедеятельности волосяного фолликула, взятого из донорской зоны на различных этапах трансплантации, и определена оптимальная длительность этих этапов в зависимости от морфологических изменений фолликула. Были разработаны временные режимы нахождения графта во время препаровки, экспозиции в процессе пересадки и сохранения жизнедеятельности в условиях холодильника.

Постоянный участник семинаров ОСЭМ компания «Валлекс М» представила большой обзорный материал по дифференциальным подходам к диагностике и вариантам лечения волосистой части головы при различных типах повреждения волос с использованием препаратов линии «J.F.Lazartique» (Франция). Доклад был сделан врачом компании, кандидатом медицинских наук Р.В. Коргуновой. В докладе рассматривались методы оценки состояния кожи волосистой части головы и волос, а также были представлены диагностические комплексы для микроскопического тестирования, состоящие из видеоскопа (для исследования кожи головы и отдельных волос) и микровизиографа (для диагностики состояния волосяных луковиц). В практической деятельности врач-трихолог наряду с проблемами выпадения волос встречается с такими эстетическими и клиническими проблемами как сухая и жирная себорея, перхоть, изменения качества и структуры волос, другие патологические состояния. Диагностические компьютеризованные системы позволяют максимально точно определить тип и степень выраженности патологического процесса, провести дифференциальную диагностику между различными заболеваниями волос и кожи волосистой части головы и разработать индивидуальные схемы лечения на основе концепции «J.F.Lazartique», а именно – использование тех же активных веществ, что и в препаратах для кожи (хитин, коллаген, кератин), но в значительно более высоких концентрациях, чем в средствах, предназначенных для продажи в розничной сети. Широкий спектр препаратов для ухода и лечения волос и кожи головы позволяет эффективно и в реальные сроки решить многие эстетические проблемы. Возможности средств линии «J.F.Lazartique» значительно расширяется благодаря линиям VIP-ухода, ассортименту препаратов для щадящего окрашивания и средств от выпадения волос.

СЕМИНАР ОСЭМ: ТРИХОЛОГИЯ И АКНЕ

Второй день семинара был посвящен новым аспектам проблемы угревой болезни – самого часто встречающегося заболевания в практике врача-косметолога.

Первым был доклад доцента кафедры дерматовенерологии РГМУ им. Н.И. Пирогова С.Н. Ахтямова, который максимально подробно, с учетов взглядов мирового врачебного сообщества изложил взгляды на этиологию, патогенез, классификацию акне. Были рассмотрены вопросы выбора методов лечения, принятия решений при назначении системной терапии антибиотиками и ретиноидами, а также имеющимися в арсенале специалистов препаратами для наружного применения. Кроме этого в докладе разбирались вопросы лечения различных типов рубцов – постакне, в том числе хирургическими и инъекционными методами.

Вопросам системной терапии пациентов с акне был посвящен доклад, представленный фирмой «Ф.Хоффман Ля Рош», сделанный доцентом кафедры дерматовенерологии ММА им. И.М. Сеченова М.А. Самгиным. Фирма «Ф.Хоффман Ля Рош» поставляет на российский фармакологический рынок основной ретиноид для системного лечения пациентов с тяжелыми формами акне – роаккутан. В настоящее время – это единственный, патогенетически обоснованный препарат для лечения угревой болезни, особенно тяжелых ее проявлений. Препарат требует определенных тонкостей в применении и все они были подробно отражены в этом сообщении.

Соотношение состояния кожи и гомеостаза организма с точки зрения гомотоксикологии были рассмотрены в докладе Т.А. Корчевой – главного врача Клиники лечения и реабилитации угрей «Даная». Специалисты центра много внимания уделяют вопросам гомотоксикологии и гомеопатии, и на этот раз был представлен подход с этих позиций к лечению пациентов на примере акне и андрогензависимых состояний. Антигомотоксикологические методы в медицине в настоящее время переживают бурное развитие и специалисты эстетической медицины активно применяют эти препараты как в классическом варианте, так и при проведении мезотерапии.

Еще одной фармацевтической фирмой, представившей свои средства для лечения угревой болезни, была «Boots Healthcare International» с препаратами линии «Clearasil». Все дерматокосметологи знают важность регулярного и правильного домашнего ухода за кожей при лечении акне. Созданные в последнее время препараты линии «Clearasil» дополняют широкий спектр средств, имевшихся ранее, и позволяют осуществлять действительно эффективный уход за кожей в домашних условиях. Назначение пациентам именно лекарственных средств по уходу, а не косметических препаратов «для проблемной кожи», что, к сожалению, иногда встречается на практике, позволяет значительно повысить эффективность системной терапии и салонных процедур.

По проблемам салонных процедур и, в частности, по целесообразности применения деструктивных методов (электрокоагуляции элементов угревой сыпи, вскрытия сальных кист, мануальных и других видов чисток кожи) была проведена дискуссия, начатая заместителем главного врача ЗАО «Косметологическая лечебница «Институт красоты» Е.А. Шугининой и главным врачом корпорации эстетической медицины «Оптимед» Н.А. Полонской. В дискуссии приняли участие многие слушатели семинара, и была возможность выслушать самые разнообразные мнения – как сторонников классической косметологической школы, так и предложения новаторов.

Проблемам применения новых аппаратных методик в комплексном лечении пациентов с акне был посвящен доклад одного из наших самых активных участников и партнеров. Группа компаний «Спортмедимпорт» – проводник на российский рынок самых передовых медицинских технологий – представила метод светотепловой терапии при лечении пациентов с акне. Впечатляющие клинические результаты проведенных исследований позволяют надеяться на расширение арсенала средств в лечении этого сложного и торпидного в своем течении заболевания. Доклад был сделан главным врачом ГК «Спортмедимпорт» Е.В. Соколовой (Санкт-Петербург).

Заключительным докладом семинара было второе сообщение компании «Валлекс-М», посвященное презентации новой косметической линии марки «Medicalia». Средства этой линии предназначены как для использования в клинике или салоне красоты, так и для домашнего ухода. Новые пилинги направленного действия на основе L-молочной кислоты в сочетании с постпилинговым уходом позволяют добиться положительных результатов при акне различной степени тяжести, провести подготовку кожи к экстремальным процедурам и осуществить реабилитацию после них. Доклад сопровождался демонстрацией слайдов, иллюстрировавших процедуру проведения пилинга.

Семинар прошел очень интересно, все принявшие в нем участие выразили удовлетворение тематикой и уровнем сделанных сообщений. Продолжавшееся в течение 2 дней ознакомление с новейшими достижениями клинической дерматокосметологии и практическими новинками позволило врачам значительно повысить свой профессиональный уровень и помочь в решении многих профессиональных проблем.

Ждем вас на следующем семинаре ОСЭМ по контурной пластике «Новые имплантаты на российском рынке. Методы использования. Перспективы применения. Возможные осложнения и методы их коррекции», который состоится 26–27 мая.

27.04.2006

Версия для печати

 
Реклама:
LocalBannerNetwork
 
Реклама:
LocalBannerNetwork
 
Реклама:
LocalBannerNetwork
 
Реклама:
LocalBannerNetwork
 
Реклама:
LocalBannerNetwork
 
Реклама:
LocalBannerNetwork
 
Реклама:
LocalBannerNetwork
 
Реклама:
LocalBannerNetwork
 
Реклама:
LocalBannerNetwork
 
Реклама:
LocalBannerNetwork

 
Рассылка:
Ваш e-mail:


подписаться

отписаться

HotLog
HotLog доставка цветов
Rambler's Top100
LocalBannerNetwork